О без вины виноватых врачах: Что происходит?
?События последних дней опять натолкнули на грустные размышления. Стало опасно вообще работать в нашей системе. Что происходит?
?Я не раз уже писал о том, что нельзя сажать врачей за ошибки. Мы изначально работаем в зоне риска. Невозможно предугадать исход любой операции. Любая манипуляция – это риск. Даже обычная инъекция или установка катетера. А что говорить о тяжелых операциях?
?Часто мне приходилось "лезть в живот" после ДТП или различных ранений. Что там? Да все что угодно может быть. Пока не откроешь живот, не поймешь. Открыл, и что? Печень, селезенка, кишечник, мочевой пузырь, сердце, аорта – все, что находится в животе. Приходилось все это зашивать, убирать, отрезать. А что делать? Думать о том, что меня посадят из-за того, что я не уролог или не сосудистый хирург? Разве есть время думать в этот момент?
?Меня учили мои старшие товарищи, и я был уверен, что сделаю это, и делал. С сегодняшними подходами меня и всех моих коллег давно бы наказали.
На сложную операцию идут только самые опытные, а значит они и находятся "под прицелом". Если мы срочно не решим этот вопрос, то скоро их не останется. ?Если уже врачи начали массово увольняться, то значит пришла пора государству задуматься.
?У нас каждая больница – это отдельное государство. Там работают около 1000 человек. Со своими судьбами, проблемами, традициями. Работают и пока не просят ничего от государства, кроме защиты.
?Мы закрывали проблемы, когда не было у государства денег и лекарств, спасали больных, переливая им свою кровь, замерзая в холодных операционных. Мы стояли в очереди наравне со всеми с талонами на хлеб, сахар и делились ими с пациентами. Мы месяцами не получали зарплату и верили, что наступят лучшие времена.
?Ни один коллектив не бастовал, не выходил на митинги. Нам было некогда, и до сих пор некогда.
?Но теперь, когда наступили светлые времена, оказалось, что мы и есть главное зло в обществе. Странно. И грустно.
?Хотя согласитесь, что поводов для возмущения у медиков больше, чем у многих других профессий. Мы как были обслуживающим персоналом, так и остались им. Уже гегемонии пролетариата нет, а мы по-прежнему на том же уровне. Нельзя так.
?Мы за конструктивный диалог, суть которого состоит в самом простом: дайте нам возможность спасать вас, ваших детей и родственников. Если есть вопросы, давайте обсуждать их открыто.
?Но не силой. "Бей своих, чтоб чужие боялись" в данном случае не работает. Нас и так бьют. Скоро будет некого.
?После каждой такой разборки мы теряем специалиста. В нем умирает профессионал и просыпается простой технарь, делающий от и до, согласно инструкции. Строго по нотам. Секунда в секунду. Но это не то. Профессия врача требует вдохновения, творчества.
Кто не ошибается? Даже компьютеры дают сбой. А мы люди. Мы хотели спасти. Не получилось. Остановилось дыхание, сердце, "выстрелил" тромб, организм дал аллергический шок и многое другое. Виноват ли врач? По сегодняшним нормам - да. Надо было предугадать, предусмотреть или даже интуитивно почувствовать. Но так не бывает. Это случается внезапно. Только что разговаривал с пациентом, отошел, и все, нет его. Это часть нашей профессии.
Помню маленькую девочку в реанимации после тяжелейшей операции на сердце. Каждое утро просила заплести ей косичку, потому что ей было неудобно лежать с распущенными волосами. Так как у меня была дочка, я этим и занимался. Она медленно умирала. Я знал это. Она - нет. А что было делать? Не лечить? Не оперировать? Не смогли мы добраться до сосуда, не было тогда нынешних аппаратур и технологий. Сейчас бы спасли. Остановили бы сердце, зашили эту аневризму. А так сделали пластику и ждали. Вдруг сработает?
Не сработало. Умерла через неделю после операции. Надо было нас всех посадить, наверно, тогда. За ненадлежащее исполнение своих профессиональных обязанностей. Наверно, надо было.
Прошло уже 30 лет, а воспоминание это живет в нас. Считайте, что мы 30 лет отбываем это наказание…
Слава Аллаху, что сейчас есть возможность спасать таких пациентов, есть первоклассные специалисты. Каждый инфаркт, инсульт 10 лет назад был смертельным диагнозом и причиной инвалидности. Каждый пациент с лейкозом умирал. В том числе наши знакомые, друзья, родственники.
А теперь что? Все это уже история. И мы нашли способ наказывать врачей уже за другое. ЗА ОШИБКУ.
Я знаю одно, что, когда предстану перед Всевышним, каждая благодарность моих пациентов учтется, потому что там совсем другой ведется учет. И мне не страшно.
А вам?