< Назад к документу

Об утверждении Инструкции по проведению медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 июня 2003 года N 446. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 4 июля 2003 года N 2389. Утратил силу приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 июля 2017 года № 504 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования)

      Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 13.07.2017 № 504 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      "Согласовано"

      Министр внутренних дел

      Республики Казахстан

      2 июля 2003 год


      В целях реализации мер по осуществлению медицинского освидетельствования граждан для установления факта употребления психоактивного вещества, приказываю:

      1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения.

      2. Настоящий приказ вводится в действие со дня его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

      Министр


  Утверждена
приказом Министра
здравоохранения
Республики Казахстан
от 11 июня 2003 года N 446

Инструкция
по проведению медицинского освидетельствования
для установления факта употребления психоактивного вещества
и состояния опьянения
1. Общие положения

      1. Настоящая Инструкция применяется при проведении медицинского освидетельствования граждан для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения в случаях, когда законодательством Республики Казахстан предусмотрена административная ответственность за употребление психоактивного вещества: управление транспортными средствами в состоянии опьянения, пребывание в состоянии опьянения в общественных местах, на работе и другое.

      2. Опьянением называется состояние, возникающее вследствие острой интоксикации психоактивными веществами и характеризующееся комплексом психических, поведенческих, вегетативных и соматоневрологических расстройств. Опьянение может быть алкогольным, наркотическим и токсикоманическим.

      3. Настоящая Инструкция не охватывает случаи судебно-медицинской, судебно-психиатрической и судебно-наркологической экспертиз, которые производятся в установленном порядке, по постановлению судебных и следственных органов.

      4. Не подлежат медицинскому освидетельствованию, без их согласия, лица, пользующиеся дипломатическим иммунитетом.

      5. В установленных законодательством Республики Казахстан и настоящей Инструкцией случаях, сотрудники правоохранительных органов, а также должностные лица предприятий и организаций по месту работы освидетельствуемого направляют и доставляют указанных лиц на медицинское освидетельствование только в государственные медицинские организации.

      6. Направление на медицинское освидетельствование в медицинские организации осуществляется в соответствии с законодательством .

      Сноска. Пункт 6 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 01.04.2005 N 167 .

      7. Иностранные граждане, не пользующиеся дипломатическим иммунитетом, а также лица без гражданства, находящиеся в общественном месте либо управляющие транспортными средствами в состоянии опьянения подлежат медицинскому освидетельствованию на общих основаниях.

      8. За нарушение применения настоящей Инструкции, вынесение заведомо ложного заключения о состоянии освидетельствуемого, сотрудники правоохранительных органов, медицинских организаций, а также должностные лица предприятий, организаций по месту работы освидетельствуемого, несут ответственность в установленном законодательством Республики Казахстан порядке.

      9. Медицинское освидетельствование, в обязательном порядке, оформляется в виде заключения медицинского освидетельствования (приложение N 1 ).

      10. При уклонении лица, управляющего транспортным средством от прохождения медицинского освидетельствования, в отношении него принимаются меры в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

      Указанные действия влекут ответственность, установленную действующим законодательством Республики Казахстан.

      11. При подозрении на наличие у освидетельствуемого лица заболевания, внешние проявления которого сходны с признаками какого-либо опьянения или травматических повреждений, он доставляется в лечебно-профилактическую организацию, где вместе с оказанием медицинской помощи производится его освидетельствование на состояние опьянения.

2. Освидетельствование в медицинских организациях

      12. Освидетельствование в медицинских организациях, для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения, производится в любое время суток в специализированных кабинетах наркологических организаций врачами психиатрами-наркологами или в определяемых органами здравоохранения лечебно-профилактических организациях, специально подготовленными врачами других специальностей, а в сельской местности (при значительной удаленности от медицинских организаций фельдшерских пунктов, не имеющих в штате врачей) допускается проведение медицинского освидетельствования фельдшерами, прошедшими специальную подготовку в наркологических организациях.

      13. Прием на освидетельствование осуществляется по письменному направлению сотрудников органов внутренних дел, других правоохранительных органов, а также должностных лиц предприятий и организаций по месту работы освидетельствуемого (приложение N 2 ).

      Во всех случаях врачу, проводящему освидетельствование, должны быть сообщены причины, вызвавшие необходимость освидетельствования, и его цели.

      Примечание: Допускается проведение освидетельствования по личному обращению граждан без официального направления. При этом освидетельствуемый представляет документ, удостоверяющий личность и письменное заявление с подробным изложением причины его просьбы о необходимости проведения медицинского освидетельствования. Результаты оформляются соответствующим актом медицинского освидетельствования, который выдается гражданину, а также может быть выдан (выслан) по официальному письменному запросу заинтересованных организаций.

      14. Лица, подлежащие медицинскому освидетельствованию, должны быть доставлены к месту его проведения не позднее двух часов с момента совершения дорожно-транспортного происшествия или выявления признаков состояния опьянения.

      15. Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным из-за тяжести состояния или полученных травм, то в лечебно-профилактической организации, где оказывается неотложная медицинская помощь, в обязательном порядке проводятся исследования на наличие психоактивных веществ в выдыхаемом воздухе и биологических средах (кровь, моча, слюна).

      16. Должностное лицо, доставившее освидетельствуемого, обязано принять меры к установлению его личности (при невозможности установления личности допускается фотографирование освидетельствуемого). Врач обязан удостовериться в личности освидетельствуемого, ознакомившись с его документами (паспорт, удостоверение личности, водительское удостоверение и другое). Отсутствие документов не служит основанием к тому, чтобы не проводить освидетельствования. При отсутствии таких документов, в заключении медицинского освидетельствования указываются приметы обследуемого и что данные о личности освидетельствуемого записаны с его слов. При необходимости сведения об освидетельствуемом уточняются в органах внутренних дел и сообщаются в медицинскую организацию.

      17. Главной основой медицинского заключения по вопросу состояния, связанного с употреблением психоактивного вещества, служат данные клинического обследования. При сомнении врача в клинической картине опьянения или несогласии освидетельствуемого с заключением освидетельствования, у освидетельствуемого производится исследование выдыхаемого воздуха и биологических сред (моча, кровь, слюна).

      Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным в силу сложившихся обстоятельств (из-за тяжести состояния освидетельствуемого, отказа от освидетельствования и другого) в заключении медицинского освидетельствования указываются причины, почему не было выполнено то или иное исследование.

      18. Характер и последовательность проведения биологических проб определяется врачом (фельдшером) в зависимости от особенностей клинического состояния обследуемого.

      19. В тех случаях, когда состояние обследуемого не позволяет осуществить медицинское освидетельствование в полном объеме (тяжелая травма, бессознательное состояние) для определения состояния, связанного с употреблением психоактивного вещества, обязательно проводится двукратное (с интервалом 30-60 минут), количественное исследование на наличие психоактивных веществ в биологических жидкостях организма (кровь, моча, слюна). Данные образцы биологических сред сохраняются в медицинской организации, где проводилось освидетельствование, в течение 25 дней, при соблюдении необходимых, гарантирующих их сохранность условиях.

      20. Врач (фельдшер), производящий освидетельствование, во всех случаях составляет заключение медицинского освидетельствования по установленной форме. В заключении подробно излагаются сведения о внешнем виде освидетельствуемого, его поведении, эмоциональном фоне, речи, вегетососудистых реакциях, нарушении сознания, ориентировки, памяти, координации движений, состоянии неврологической и соматической сферы, наличии запаха психоактивного вещества в выдыхаемом воздухе. При этом следует отметить жалобы освидетельствуемого, его субъективную оценку своего состояния. В обязательном порядке, если проводились, отмечаются результаты лабораторных исследований.

      21. На основании медицинского освидетельствования формулируется заключение, в котором должно быть четко охарактеризовано состояние освидетельствуемого на момент обследования.

      Врач (фельдшер) при составлении заключения, на основании имеющихся клинических и (при необходимости) лабораторных данных, должен установить одно из следующих состояний:

      1) трезв;

      2) установлен факт употребления (какого-либо) психоактивного вещества, признаки опьянения не выявлены;

      3) алкогольное опьянение по степеням (легкая, средняя, тяжелая);

      4) состояние опьянения (наркотическое, токсикоманическое), вызванное употреблением других психоактивных веществ (наркотики - опиоиды, каннабиноиды, кокаин, седативные, снотворные вещества, психостимуляторы, галлюциногены, летучие растворители), при лабораторном подтверждении.

      22. Заключение медицинского освидетельствования составляется в двух экземплярах, заверяется подписью врача и печатью медицинской организации, в которой проводилось освидетельствование. Один экземпляр выдается должностному лицу, доставившему освидетельствуемого, а второй экземпляр остается в медицинской организации и хранится в архивных делах медицинской организации наравне с историями болезни и другими медицинскими документами.

      При отсутствии сопровождающего, экземпляр заключения освидетельствования высылается почтой по официальному письменному запросу в органы внутренних дел, другие правоохранительные органы или иным заинтересованным организациям.

      Результаты освидетельствования сообщаются освидетельствуемому сразу же в присутствии должностного лица, его доставившего. Врач обязан разъяснить освидетельствуемому, что при несогласии с результатами освидетельствования, он (она) имеет право представить письменное заявление руководителю организации, производившей освидетельствование о проведении повторного медицинского освидетельствования. Руководитель организации, производившей освидетельствование, рассматривает заявление о проведении повторного медицинского освидетельствования иным составом врачей.

      В случаях, когда освидетельствуемый по своему состоянию не может оценивать происходящие события, результаты освидетельствования сообщаются понятым, о чем вносится соответствующая запись в приложении N 2 .

      23. Отсутствие бланков заключения медицинского освидетельствования не может служить причиной отказа в проведении освидетельствования. Не допускается составление заключения медицинского освидетельствования по произвольной форме.

      24. Каждый случай освидетельствования подлежит регистрации в специальном журнале (приложение N 3 ). Журнал заполняется врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование и хранится в кабинете, где осуществляется освидетельствование.

      Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен гербовой печатью медицинской организации, где производится медицинское освидетельствование. В журнал заносятся: фамилия, имя, отчество, возраст, место работы, занимаемая должность, домашний адрес освидетельствуемого, номер документа, удостоверяющего личность, кем, когда и в связи с чем доставлен на освидетельствование, номер удостоверения (паспорта) доставившего, дата и часы освидетельствования, его результаты с указанием исследований, которые проводились (выдыхаемый воздух, биологические среды - кровь, моча, слюна), фамилия врача (фельдшера), производившего освидетельствование, его подпись. Заполненный журнал сохраняется в течение 5 лет.

      25. При несогласии освидетельствуемого лица (либо должностного лица, его доставившего) с результатами освидетельствования производится повторное освидетельствование другим врачом, либо комиссионно.

      26. При необходимости повторное освидетельствование для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения может быть проведено на основании письменного заявления освидетельствуемого с изложением обстоятельств обращения на освидетельствование и только при наличии документа, удостоверяющего его личность.

      27. В случае повторного медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения освидетельствование осуществляется в полном объеме и в соответствии с порядком, изложенным выше, но не позднее 2 часов после первичного освидетельствования.

      При проведении повторного медицинского освидетельствования, как правило, должен производиться забор биологических сред (моча, кровь, слюна) для лабораторного исследования и вынесения заключения.

      Заключение повторного медицинского освидетельствования, как и при первом освидетельствовании, выдается должностному лицу, доставившему освидетельствуемого, либо высылается по запросу заинтересованных органов. Решение вопроса о правомерности и обоснованности повторного заключения (при расхождении с первичным) может рассматриваться только главным специалистом врачом психиатром-наркологом районной, городской, областной, республиканской наркологической организации на основе личного заявления освидетельствуемого или заинтересованной организации.

      28. В случаях несогласия с направлением, проведением и заключением медицинского освидетельствования (первичного, повторного), граждане вправе обжаловать действия сотрудников правоохранительных органов, должностных лиц предприятий, организаций по месту работы освидетельствуемого, медицинских работников в судебном порядке.

      29. Медицинское освидетельствование по официальным направлениям финансируется за счет средств государственного бюджета.

      Медицинское освидетельствование по личному обращению без официального направления оплачивается за счет собственных средств граждан.

  Приложение N 1
к Инструкции по проведению
медицинского освидетельствования
для установления факта
употребления психоактивного
вещества и состояния опьянения

      Заключение

      медицинского освидетельствования для установления факта

      употребления психоактивного вещества и состояния опьянения

      ___________________________________________________________________

      1. Фамилия, имя, отчество__________________________________________

      Возраст (год рождения)_____________________________________________

      Документ, удостоверяющий личность__________________________________

      Место работы, должность____________________________________________

      Кем и когда (точное время) направлен на освидетельствование________

      ___________________________________________________________________

      Дата и точное время освидетельствования____________________________

      Кем освидетельствован (врач, фельдшер)_____________________________

      2. Причина освидетельствования: подозрение состояния опьянения при

      управлении транспортным средством, пребывание на работе в нетрезвом

      состоянии, освидетельствование лиц в состоянии опьянения в связи с

      оказанием медицинской помощи и др. (указать причину)

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      3. Внешний вид освидетельствуемого: состояние одежды, кожи, наличие

      повреждений (ранения, ушибы и т.д.) _______________________________

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      4. Поведение: напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен,

      эйфоричен, болтлив, суетлив, неустойчивое настроение, сонлив,

      заторможен, жалобы на свое состояние (на что именно)_______________

      ___________________________________________________________________

      5. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации и

      собственной личности ______________________________________________

      ___________________________________________________________________

      6. Речевая способность: связанность изложения, нарушения

      артикуляции, смазанность речи и др. _______________________________

      ___________________________________________________________________

      7. Вегетативно-сосудистые реакции (состояние кожных покровов,

      слизистых оболочек глаз, языка, потливость, слюнотечение)

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      Дыхание: учащенное, замедленное _______________________

      Пульс______________________ артериальное давление____________

      Зрачки: сужены, расширены, реакция на свет___________________

      Нистагм при взгляде в сторону _____________________________________

      8. Двигательная сфера _____________________________________________

      Мимика: вялая, оживленная _________________________________________

      Походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе), ходьба

      поворотами (пошатывание при поворотах)

      Стояние в позе Ромберга ___________________________________________

      Точные движения (поднять монету с пола, пальце-носовая проба)

      ___________________________________________________________________

      Дрожание век, языка, пальцев рук __________________________________

      9. Имеются ли признаки нервно-психических заболеваний,

      органического поражения головного мозга, физического истощения.

      Перенесенные травмы (со слов испытуемого)

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      10. Сведения о последнем употреблении алкоголя, других

      психоактивных веществ: субъективные, объективные (по документам и

      другим источникам)_________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      11. Запах алкоголя или другого психоактивного вещества изо рта

      ___________________________________________________________________

      12. Наличие алкоголя или другого психоактивного вещества в

      выдыхаемом воздухе и биологических средах организма:

      а) воздух исследовался на приборе _____________________________

      методом Рапопорта _____________________________________________

      Время и результаты исследования _______________________________

      повторного исследования _______________________________________

      б) биологическая среда (ы) (моча, слюна, кровь, смывы с

      поверхностных губ, кожи лица, пальцев рук) исследовались

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      методами ____________________________ время отбора пробы __________

      Время и результаты исследования ___________________________________

      13. Другие данные медицинского осмотра или представленных

      документов ________________________________________________________

      14. ЗАКЛЮЧЕНИЕ (состояние освидетельствуемого квалифицируется в

      формулировках предусмотренных п. 21 настоящей

      Инструкции):_______________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      Подпись медработника, проводившего освидетельствование

      ___________________________________________________________________

      С результатом освидетельствования ознакомлен ______________________

      (подпись испытуемого)

      С результатами освидетельствования ознакомлен, но от подписи

      отказался _________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      Понятые:

      1. _________________________________________________

      Подпись

      2. _________________________________________________

      Подпись

      Сноска. Пункт 14 с изменениями, внесенными приказом Министра здравоохранения РК от 31.10.2008 N 578 (порядок введения в действие см. п. 4 ).

  Приложение N 2
к Инструкции по проведению
медицинского освидетельствования
для установления факта
употребления психоактивного
вещества и состояния опьянения

      Направление

      на медицинское освидетельствование для установления факта

      употребления психоактивного вещества и состояния опьянения

      "___" ______200_г.___часов_____мин.________________________________

      (место составления протокола)

      ___________________________________________________________________

      (должность, звание должностного лица, составившего протокол)

      Направил для медицинского освидетельствования на состояние

      опьянения гражданина (ку)

      ___________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество)

      Гражданство______________ Год и место рождения_____________________

      Место работы, жительства___________________________________________

      ___________________________________________________________________

      Документ, по которому установлена личность (паспорт, удостоверение

      личности, водительское удостоверение)

      ___________________________________________________________________

      (серия, номер, дата, место выдачи документов)

      Сведения о транспортном средстве (тип, марка, модель,

      государственный регистрационный номер,

      ___________________________________________________________________

      иные идентификационные признаки транспортного средства,

      маломерного судна)

      Основания направления для медицинского освидетельствования

      ___________________________________________________________________

      Цель освидетельствования___________________________________________

      Подпись должностного лица__________________________________________

      _____________________________________

      (освидетельствуемый)

  Приложение N 3
к Инструкции по проведению
медицинского освидетельствования
для установления факта
употребления психоактивного
вещества и состояния опьянения

      Журнал регистрации

      медицинского освидетельствования для установления факта

      употребления психоактивного вещества и состояния опьянения

      1. N п/п

      2. Дата время проведения освидетельствования

      3. Фамилия имя отчество освидетельствуемого

      4. Год, рождения (возраст)

      5. Место жительства

      6. Наименование, серия и номер документа, удостоверяющего

      личность освидетельствуемого

      7. Место работы и должность

      8. Когда, кем направлен на освидетельствование

      9. Серия, номер документа доставившего лица,

      номер официального направления

      10. Причина направления на освидетельствование

      11. Номер акта и результат освидетельствования

      12. Фамилия врача (фельдшера), проводившего

      освидетельствование, подпись

Назад к документу

Законы - Об утверждении Инструкции по проведению медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения (изменения на 11 июня 2003) V030002389_

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 июня 2003 года N 446. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 4 июля 2003 года N 2389. Утратил силу приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 июля 2017 года № 504 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования)

      Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 13.07.2017 № 504 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

      "Согласовано"

      Министр внутренних дел

      Республики Казахстан

      2 июля 2003 год


      В целях реализации мер по осуществлению медицинского освидетельствования граждан для установления факта употребления психоактивного вещества, приказываю:

      1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения.

      2. Настоящий приказ вводится в действие со дня его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

      Министр


  Утверждена
приказом Министра
здравоохранения
Республики Казахстан
от 11 июня 2003 года N 446

Инструкция
по проведению медицинского освидетельствования
для установления факта употребления психоактивного вещества
и состояния опьянения
1. Общие положения

      1. Настоящая Инструкция применяется при проведении медицинского освидетельствования граждан для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения в случаях, когда законодательством Республики Казахстан предусмотрена административная ответственность за употребление психоактивного вещества: управление транспортными средствами в состоянии опьянения, пребывание в состоянии опьянения в общественных местах, на работе и другое.

      2. Опьянением называется состояние, возникающее вследствие острой интоксикации психоактивными веществами и характеризующееся комплексом психических, поведенческих, вегетативных и соматоневрологических расстройств. Опьянение может быть алкогольным, наркотическим и токсикоманическим.

      3. Настоящая Инструкция не охватывает случаи судебно-медицинской, судебно-психиатрической и судебно-наркологической экспертиз, которые производятся в установленном порядке, по постановлению судебных и следственных органов.

      4. Не подлежат медицинскому освидетельствованию, без их согласия, лица, пользующиеся дипломатическим иммунитетом.

      5. В установленных законодательством Республики Казахстан и настоящей Инструкцией случаях, сотрудники правоохранительных органов, а также должностные лица предприятий и организаций по месту работы освидетельствуемого направляют и доставляют указанных лиц на медицинское освидетельствование только в государственные медицинские организации.

      6. Направление на медицинское освидетельствование в медицинские организации осуществляется в соответствии с законодательством .

      Сноска. Пункт 6 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 01.04.2005 N 167 .

      7. Иностранные граждане, не пользующиеся дипломатическим иммунитетом, а также лица без гражданства, находящиеся в общественном месте либо управляющие транспортными средствами в состоянии опьянения подлежат медицинскому освидетельствованию на общих основаниях.

      8. За нарушение применения настоящей Инструкции, вынесение заведомо ложного заключения о состоянии освидетельствуемого, сотрудники правоохранительных органов, медицинских организаций, а также должностные лица предприятий, организаций по месту работы освидетельствуемого, несут ответственность в установленном законодательством Республики Казахстан порядке.

      9. Медицинское освидетельствование, в обязательном порядке, оформляется в виде заключения медицинского освидетельствования (приложение N 1 ).

      10. При уклонении лица, управляющего транспортным средством от прохождения медицинского освидетельствования, в отношении него принимаются меры в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

      Указанные действия влекут ответственность, установленную действующим законодательством Республики Казахстан.

      11. При подозрении на наличие у освидетельствуемого лица заболевания, внешние проявления которого сходны с признаками какого-либо опьянения или травматических повреждений, он доставляется в лечебно-профилактическую организацию, где вместе с оказанием медицинской помощи производится его освидетельствование на состояние опьянения.

2. Освидетельствование в медицинских организациях

      12. Освидетельствование в медицинских организациях, для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения, производится в любое время суток в специализированных кабинетах наркологических организаций врачами психиатрами-наркологами или в определяемых органами здравоохранения лечебно-профилактических организациях, специально подготовленными врачами других специальностей, а в сельской местности (при значительной удаленности от медицинских организаций фельдшерских пунктов, не имеющих в штате врачей) допускается проведение медицинского освидетельствования фельдшерами, прошедшими специальную подготовку в наркологических организациях.

      13. Прием на освидетельствование осуществляется по письменному направлению сотрудников органов внутренних дел, других правоохранительных органов, а также должностных лиц предприятий и организаций по месту работы освидетельствуемого (приложение N 2 ).

      Во всех случаях врачу, проводящему освидетельствование, должны быть сообщены причины, вызвавшие необходимость освидетельствования, и его цели.

      Примечание: Допускается проведение освидетельствования по личному обращению граждан без официального направления. При этом освидетельствуемый представляет документ, удостоверяющий личность и письменное заявление с подробным изложением причины его просьбы о необходимости проведения медицинского освидетельствования. Результаты оформляются соответствующим актом медицинского освидетельствования, который выдается гражданину, а также может быть выдан (выслан) по официальному письменному запросу заинтересованных организаций.

      14. Лица, подлежащие медицинскому освидетельствованию, должны быть доставлены к месту его проведения не позднее двух часов с момента совершения дорожно-транспортного происшествия или выявления признаков состояния опьянения.

      15. Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным из-за тяжести состояния или полученных травм, то в лечебно-профилактической организации, где оказывается неотложная медицинская помощь, в обязательном порядке проводятся исследования на наличие психоактивных веществ в выдыхаемом воздухе и биологических средах (кровь, моча, слюна).

      16. Должностное лицо, доставившее освидетельствуемого, обязано принять меры к установлению его личности (при невозможности установления личности допускается фотографирование освидетельствуемого). Врач обязан удостовериться в личности освидетельствуемого, ознакомившись с его документами (паспорт, удостоверение личности, водительское удостоверение и другое). Отсутствие документов не служит основанием к тому, чтобы не проводить освидетельствования. При отсутствии таких документов, в заключении медицинского освидетельствования указываются приметы обследуемого и что данные о личности освидетельствуемого записаны с его слов. При необходимости сведения об освидетельствуемом уточняются в органах внутренних дел и сообщаются в медицинскую организацию.

      17. Главной основой медицинского заключения по вопросу состояния, связанного с употреблением психоактивного вещества, служат данные клинического обследования. При сомнении врача в клинической картине опьянения или несогласии освидетельствуемого с заключением освидетельствования, у освидетельствуемого производится исследование выдыхаемого воздуха и биологических сред (моча, кровь, слюна).

      Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным в силу сложившихся обстоятельств (из-за тяжести состояния освидетельствуемого, отказа от освидетельствования и другого) в заключении медицинского освидетельствования указываются причины, почему не было выполнено то или иное исследование.

      18. Характер и последовательность проведения биологических проб определяется врачом (фельдшером) в зависимости от особенностей клинического состояния обследуемого.

      19. В тех случаях, когда состояние обследуемого не позволяет осуществить медицинское освидетельствование в полном объеме (тяжелая травма, бессознательное состояние) для определения состояния, связанного с употреблением психоактивного вещества, обязательно проводится двукратное (с интервалом 30-60 минут), количественное исследование на наличие психоактивных веществ в биологических жидкостях организма (кровь, моча, слюна). Данные образцы биологических сред сохраняются в медицинской организации, где проводилось освидетельствование, в течение 25 дней, при соблюдении необходимых, гарантирующих их сохранность условиях.

      20. Врач (фельдшер), производящий освидетельствование, во всех случаях составляет заключение медицинского освидетельствования по установленной форме. В заключении подробно излагаются сведения о внешнем виде освидетельствуемого, его поведении, эмоциональном фоне, речи, вегетососудистых реакциях, нарушении сознания, ориентировки, памяти, координации движений, состоянии неврологической и соматической сферы, наличии запаха психоактивного вещества в выдыхаемом воздухе. При этом следует отметить жалобы освидетельствуемого, его субъективную оценку своего состояния. В обязательном порядке, если проводились, отмечаются результаты лабораторных исследований.

      21. На основании медицинского освидетельствования формулируется заключение, в котором должно быть четко охарактеризовано состояние освидетельствуемого на момент обследования.

      Врач (фельдшер) при составлении заключения, на основании имеющихся клинических и (при необходимости) лабораторных данных, должен установить одно из следующих состояний:

      1) трезв;

      2) установлен факт употребления (какого-либо) психоактивного вещества, признаки опьянения не выявлены;

      3) алкогольное опьянение по степеням (легкая, средняя, тяжелая);

      4) состояние опьянения (наркотическое, токсикоманическое), вызванное употреблением других психоактивных веществ (наркотики - опиоиды, каннабиноиды, кокаин, седативные, снотворные вещества, психостимуляторы, галлюциногены, летучие растворители), при лабораторном подтверждении.

      22. Заключение медицинского освидетельствования составляется в двух экземплярах, заверяется подписью врача и печатью медицинской организации, в которой проводилось освидетельствование. Один экземпляр выдается должностному лицу, доставившему освидетельствуемого, а второй экземпляр остается в медицинской организации и хранится в архивных делах медицинской организации наравне с историями болезни и другими медицинскими документами.

      При отсутствии сопровождающего, экземпляр заключения освидетельствования высылается почтой по официальному письменному запросу в органы внутренних дел, другие правоохранительные органы или иным заинтересованным организациям.

      Результаты освидетельствования сообщаются освидетельствуемому сразу же в присутствии должностного лица, его доставившего. Врач обязан разъяснить освидетельствуемому, что при несогласии с результатами освидетельствования, он (она) имеет право представить письменное заявление руководителю организации, производившей освидетельствование о проведении повторного медицинского освидетельствования. Руководитель организации, производившей освидетельствование, рассматривает заявление о проведении повторного медицинского освидетельствования иным составом врачей.

      В случаях, когда освидетельствуемый по своему состоянию не может оценивать происходящие события, результаты освидетельствования сообщаются понятым, о чем вносится соответствующая запись в приложении N 2 .

      23. Отсутствие бланков заключения медицинского освидетельствования не может служить причиной отказа в проведении освидетельствования. Не допускается составление заключения медицинского освидетельствования по произвольной форме.

      24. Каждый случай освидетельствования подлежит регистрации в специальном журнале (приложение N 3 ). Журнал заполняется врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование и хранится в кабинете, где осуществляется освидетельствование.

      Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен гербовой печатью медицинской организации, где производится медицинское освидетельствование. В журнал заносятся: фамилия, имя, отчество, возраст, место работы, занимаемая должность, домашний адрес освидетельствуемого, номер документа, удостоверяющего личность, кем, когда и в связи с чем доставлен на освидетельствование, номер удостоверения (паспорта) доставившего, дата и часы освидетельствования, его результаты с указанием исследований, которые проводились (выдыхаемый воздух, биологические среды - кровь, моча, слюна), фамилия врача (фельдшера), производившего освидетельствование, его подпись. Заполненный журнал сохраняется в течение 5 лет.

      25. При несогласии освидетельствуемого лица (либо должностного лица, его доставившего) с результатами освидетельствования производится повторное освидетельствование другим врачом, либо комиссионно.

      26. При необходимости повторное освидетельствование для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения может быть проведено на основании письменного заявления освидетельствуемого с изложением обстоятельств обращения на освидетельствование и только при наличии документа, удостоверяющего его личность.

      27. В случае повторного медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения освидетельствование осуществляется в полном объеме и в соответствии с порядком, изложенным выше, но не позднее 2 часов после первичного освидетельствования.

      При проведении повторного медицинского освидетельствования, как правило, должен производиться забор биологических сред (моча, кровь, слюна) для лабораторного исследования и вынесения заключения.

      Заключение повторного медицинского освидетельствования, как и при первом освидетельствовании, выдается должностному лицу, доставившему освидетельствуемого, либо высылается по запросу заинтересованных органов. Решение вопроса о правомерности и обоснованности повторного заключения (при расхождении с первичным) может рассматриваться только главным специалистом врачом психиатром-наркологом районной, городской, областной, республиканской наркологической организации на основе личного заявления освидетельствуемого или заинтересованной организации.

      28. В случаях несогласия с направлением, проведением и заключением медицинского освидетельствования (первичного, повторного), граждане вправе обжаловать действия сотрудников правоохранительных органов, должностных лиц предприятий, организаций по месту работы освидетельствуемого, медицинских работников в судебном порядке.

      29. Медицинское освидетельствование по официальным направлениям финансируется за счет средств государственного бюджета.

      Медицинское освидетельствование по личному обращению без официального направления оплачивается за счет собственных средств граждан.

  Приложение N 1
к Инструкции по проведению
медицинского освидетельствования
для установления факта
употребления психоактивного
вещества и состояния опьянения

      Заключение

      медицинского освидетельствования для установления факта

      употребления психоактивного вещества и состояния опьянения

      ___________________________________________________________________

      1. Фамилия, имя, отчество__________________________________________

      Возраст (год рождения)_____________________________________________

      Документ, удостоверяющий личность__________________________________

      Место работы, должность____________________________________________

      Кем и когда (точное время) направлен на освидетельствование________

      ___________________________________________________________________

      Дата и точное время освидетельствования____________________________

      Кем освидетельствован (врач, фельдшер)_____________________________

      2. Причина освидетельствования: подозрение состояния опьянения при

      управлении транспортным средством, пребывание на работе в нетрезвом

      состоянии, освидетельствование лиц в состоянии опьянения в связи с

      оказанием медицинской помощи и др. (указать причину)

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      3. Внешний вид освидетельствуемого: состояние одежды, кожи, наличие

      повреждений (ранения, ушибы и т.д.) _______________________________

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      4. Поведение: напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен,

      эйфоричен, болтлив, суетлив, неустойчивое настроение, сонлив,

      заторможен, жалобы на свое состояние (на что именно)_______________

      ___________________________________________________________________

      5. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации и

      собственной личности ______________________________________________

      ___________________________________________________________________

      6. Речевая способность: связанность изложения, нарушения

      артикуляции, смазанность речи и др. _______________________________

      ___________________________________________________________________

      7. Вегетативно-сосудистые реакции (состояние кожных покровов,

      слизистых оболочек глаз, языка, потливость, слюнотечение)

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      Дыхание: учащенное, замедленное _______________________

      Пульс______________________ артериальное давление____________

      Зрачки: сужены, расширены, реакция на свет___________________

      Нистагм при взгляде в сторону _____________________________________

      8. Двигательная сфера _____________________________________________

      Мимика: вялая, оживленная _________________________________________

      Походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе), ходьба

      поворотами (пошатывание при поворотах)

      Стояние в позе Ромберга ___________________________________________

      Точные движения (поднять монету с пола, пальце-носовая проба)

      ___________________________________________________________________

      Дрожание век, языка, пальцев рук __________________________________

      9. Имеются ли признаки нервно-психических заболеваний,

      органического поражения головного мозга, физического истощения.

      Перенесенные травмы (со слов испытуемого)

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      10. Сведения о последнем употреблении алкоголя, других

      психоактивных веществ: субъективные, объективные (по документам и

      другим источникам)_________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      11. Запах алкоголя или другого психоактивного вещества изо рта

      ___________________________________________________________________

      12. Наличие алкоголя или другого психоактивного вещества в

      выдыхаемом воздухе и биологических средах организма:

      а) воздух исследовался на приборе _____________________________

      методом Рапопорта _____________________________________________

      Время и результаты исследования _______________________________

      повторного исследования _______________________________________

      б) биологическая среда (ы) (моча, слюна, кровь, смывы с

      поверхностных губ, кожи лица, пальцев рук) исследовались

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      методами ____________________________ время отбора пробы __________

      Время и результаты исследования ___________________________________

      13. Другие данные медицинского осмотра или представленных

      документов ________________________________________________________

      14. ЗАКЛЮЧЕНИЕ (состояние освидетельствуемого квалифицируется в

      формулировках предусмотренных п. 21 настоящей

      Инструкции):_______________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      Подпись медработника, проводившего освидетельствование

      ___________________________________________________________________

      С результатом освидетельствования ознакомлен ______________________

      (подпись испытуемого)

      С результатами освидетельствования ознакомлен, но от подписи

      отказался _________________________________________________________

      ___________________________________________________________________

      Понятые:

      1. _________________________________________________

      Подпись

      2. _________________________________________________

      Подпись

      Сноска. Пункт 14 с изменениями, внесенными приказом Министра здравоохранения РК от 31.10.2008 N 578 (порядок введения в действие см. п. 4 ).

  Приложение N 2
к Инструкции по проведению
медицинского освидетельствования
для установления факта
употребления психоактивного
вещества и состояния опьянения

      Направление

      на медицинское освидетельствование для установления факта

      употребления психоактивного вещества и состояния опьянения

      "___" ______200_г.___часов_____мин.________________________________

      (место составления протокола)

      ___________________________________________________________________

      (должность, звание должностного лица, составившего протокол)

      Направил для медицинского освидетельствования на состояние

      опьянения гражданина (ку)

      ___________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество)

      Гражданство______________ Год и место рождения_____________________

      Место работы, жительства___________________________________________

      ___________________________________________________________________

      Документ, по которому установлена личность (паспорт, удостоверение

      личности, водительское удостоверение)

      ___________________________________________________________________

      (серия, номер, дата, место выдачи документов)

      Сведения о транспортном средстве (тип, марка, модель,

      государственный регистрационный номер,

      ___________________________________________________________________

      иные идентификационные признаки транспортного средства,

      маломерного судна)

      Основания направления для медицинского освидетельствования

      ___________________________________________________________________

      Цель освидетельствования___________________________________________

      Подпись должностного лица__________________________________________

      _____________________________________

      (освидетельствуемый)

  Приложение N 3
к Инструкции по проведению
медицинского освидетельствования
для установления факта
употребления психоактивного
вещества и состояния опьянения

      Журнал регистрации

      медицинского освидетельствования для установления факта

      употребления психоактивного вещества и состояния опьянения

      1. N п/п

      2. Дата время проведения освидетельствования

      3. Фамилия имя отчество освидетельствуемого

      4. Год, рождения (возраст)

      5. Место жительства

      6. Наименование, серия и номер документа, удостоверяющего

      личность освидетельствуемого

      7. Место работы и должность

      8. Когда, кем направлен на освидетельствование

      9. Серия, номер документа доставившего лица,

      номер официального направления

      10. Причина направления на освидетельствование

      11. Номер акта и результат освидетельствования

      12. Фамилия врача (фельдшера), проводившего

      освидетельствование, подпись

Состояние базы
  • Всего документов 321319
    На казахском языке 159506
    На русском языке 159867
    На английском языке 1946
    Служба поддержки
    E-mail: support@rkao.kz
    Телефоны: +7 7172 58 00 58, 119
    Время работы: 09:00 - 18:30
    (по времени Нур-Султан)
    Выходные: Суббота, Воскресенье

    О проекте "Законы Казахстана"