Қазақша
Русский
ПОДЕЛИТЬСЯ
+7 (777) 001 44 99
Социальные сети
Вылечить зубы в Казахстане можно не только платно. Часть стоматологических услуг предоставляется за счёт государства или системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Однако бесплатная помощь доступна не всем пациентам и зависит от того, требуется человеку плановое лечение или экстренное вмешательство.
TengriHealth направил официальный запрос в Министерство здравоохранения, чтобы выяснить, кому положена бесплатная стоматологическая помощь, можно ли поставить пломбу, удалить зуб или пройти протезирование за счет ОСМС и вправе ли клиника потребовать доплату.
Как пояснили в Минздраве, плановая стоматологическая помощь предоставляется бесплатно только двум категориям:
Речь идёт о лечении заболеваний и состояний, которые не угрожают жизни пациента и не требуют срочного вмешательства. Например, человек может обратиться к стоматологу для лечения кариеса или удаления зуба, если нет острой боли и других признаков экстренного состояния.
В плановую помощь могут входить:
Лечение пульпита с последующим пломбированием также может быть бесплатным. Такая помощь оказывается детям и беременным женщинам, а при остром пульпите или обострении заболевания — и другим льготным категориям, которым положена экстренная стоматологическая помощь. При этом должны быть медицинские показания, а клиника должна работать по договору с Фондом социального медицинского страхования (ФСМС).
При этом взрослые пациенты, которые не относятся к льготным категориям, не могут обратиться в поликлинику и бесплатно вылечить тот же кариес по ОСМС. Повторим, что сделать это вправе только дети и беременные женщины.
Перечень тех, кто может бесплатно получить экстренную стоматологическую помощь, значительно шире.
Она предоставляется:
В частности, по закону обратиться за такой помощью можно при:
В рамках экстренной помощи пациенту могут провести анестезию, сделать рентген, удалить зуб, вскрыть абсцесс, установить пломбу, провести разрез тканей для оттока гноя, а также лечить пульпит, периодонтит, стоматит и альвеолит.
Важно учитывать, что наличие сильной зубной боли само по себе не означает, что бесплатная помощь доступна любому человеку. Пациент должен относиться к одной из категорий, указанных в приказе Минздрава.
Да, установка пломбы может входить в бесплатную стоматологическую помощь.
При плановом лечении детям и беременным женщинам могут установить пломбу из композитного материала химического отверждения. Пломбирование также может проводиться при лечении пульпита или в рамках экстренной помощи, если имеются соответствующие медицинские показания.
При этом пациент не всегда может самостоятельно выбрать любой материал или конкретный вид пломбы за счёт ОСМС. Если человек хочет получить услугу или использовать материал, которые не предусмотрены бесплатным пакетом, клиника может предложить платное лечение.
Обычное протезирование зубов в бесплатную плановую стоматологическую помощь не входит.
Таким образом, взрослому пациенту, которому требуется коронка или зубной протез, в большинстве случаев придется оплачивать лечение самостоятельно.
Отдельные меры поддержки могут действовать для некоторых социальных категорий на региональном уровне, однако это не означает, что протезирование включено в общий пакет ОСМС для всех застрахованных.
Отдельного лимита на количество стоматологических услуг в течение месяца или года законодательством не установлено.
То есть в правилах нет требования, согласно которому пациент может поставить только одну пломбу в год или обратиться к стоматологу ограниченное число раз.
Однако отсутствие формального лимита не означает, что пациент может получить любые стоматологические услуги по своему выбору. Врач должен подтвердить необходимость лечения, а сама услуга должна входить в соответствующий пакет бесплатной помощи.
Как правило, ортодонтическое лечение также не оплачивается системой ОСМС.
Установка брекетов, элайнеров и другие способы исправления прикуса обычно проводятся платно.
Исключение предусмотрено для отдельных категорий детей:
Если стоматологическая услуга входит в перечень помощи, оплачиваемой в рамках ОСМС, клиника не вправе требовать от пациента дополнительную оплату.
Полную стоимость лечения медицинской организации перечисляет ФСМС по установленным тарифам.
Доплата возможна, если пациент по собственному желанию:
Если услуга входит в пакет ОСМС, однако клиника все равно требует деньги, пациент может обратиться в Фонд социального медицинского страхования для проверки обоснованности оплаты.
Бесплатную стоматологическую помощь можно получить не только в государственной поликлинике, но и в частной клинике.
Главное условие — медицинская организация должна иметь действующий договор с Фондом социального медицинского страхования именно на оказание стоматологических услуг.
Пациент может обратиться:
При этом далеко не каждая частная стоматология принимает пациентов по ОСМС. Даже если клиника сотрудничает с фондом по другим направлениям, это не обязательно означает, что она оказывает бесплатную стоматологическую помощь.
Актуальный список поставщиков можно проверить на официальном сайте ФСМС или уточнить по номеру 1414.
Минздрав указал следующий порядок получения помощи:
Стоматологические услуги относятся к тем видам помощи, для получения которых пациент может самостоятельно выбрать поставщика ФСМС. Однако перед обращением лучше уточнить в клинике, работает ли она по ОСМС, принимает ли соответствующую категорию пациентов и оказывает ли нужную услугу.
Ранее в Отбасы банке сообщали, что казахстанцам могут вновь разрешить использовать пенсионные накопления для лечения зубов. По словам главы банка Ляззат Ибрагимовой, сейчас ведётся работа над тем, чтобы сделать процесс максимально прозрачным. Для этого до конца 2026 года планируется перевести механизм получения средств на лечение в онлайн-формат.