Казахстан на весах. Почему каждый третий страдает ожирением

Алмаз Шарман у скульптуры Фернандо Ботеро "Сидящая женщина с фруктом", Алматы. Фото автора

Килограммы не просто мешают застегнуть ремень — они крадут годы жизни. И Казахстан с каждым годом всё глубже погружается в кризис, имя которому — ожирение. О том, как оно стало одной из острых угроз здоровью граждан, рассказывает профессор медицины Алмаз Шарман, президент Казахской академии питания. В авторской колонке на Tengrinews.kz он разрушает мифы о "генетике степи" и "медленном метаболизме", раскрывая вред ультрапереработанных продуктов и предлагая научно обоснованные пути решения проблемы — от изменения городской среды до новых медицинских подходов.

Краткий пересказ текста от Tengri AI Этот текст сгенерирован ИИ

Ожирение в Казахстане достигло уровня кризиса: более 60 процентов взрослого населения имеют избыточный вес, а почти каждый третий страдает ожирением.
Урбанизация, фастфуд, хронический стресс и гиподинамия — ключевые факторы роста ожирения среди казахстанцев.
Ещё один фактор: ультрапереработанные продукты. Они вызывают переедание и повышают риск ожирения, диабета, гипертонии и других заболеваний.
Когда речь о Казахстане и питании, то часто говорят про "степной код". Но способность тюркских народов накапливать энергию, которая ранее была адаптивной, теперь стала причиной лишнего веса.
Ожирение в Казахстане требует системного подхода: уроки здоровья, удобная инфраструктура, доступные полезные продукты и масштабные информационные кампании.
Научные стратегии, такие как предзагрузка и современные препараты, помогают в борьбе с этой проблемой, снижая риски заболеваний.
Также необходимо изменение восприятия: от стигматизации к научной поддержке и сочувствию.

Цифры, от которых тяжело дышать

Ещё в начале 2000-х избыточный вес казался проблемой чужой: западной, американской. У многих в Казахстане было принято считать, что традиционное питание, активный образ жизни и "генетика степи" надёжно защищают нас от ожирения. Но реальность изменилась и не в лучшую сторону.

Сегодня более 60 процентов взрослого населения Казахстана имеют избыточный вес, а почти каждый третий страдает ожирением. Среди школьников — тревожная тенденция: у одного из пяти уже сейчас есть риск метаболических заболеваний. И речь не только о внешности. Это — инфаркты и инсульты, диабет второго типа, гормональные сбои, депрессия и даже бесплодие.

Справка: Исследования Казахской академии питания показали: средняя распространённость избыточной массы тела составила 29,7 процента у женщин и 33,9 — у мужчин; ожирения — 25,8 процента у женщин и 15,3 — у мужчин. Это означает, что больше половины взрослого населения Казахстана (от 15 лет и старше) страдают избыточной массой тела или ожирением: 55,5 процента женщин и 49,2 — мужчин). Эти данные были озвучены в 2024 году. Национальный центр общественного здравоохранения озвучивал данные, что каждый пятый казахстанский ребёнок в возрасте 6-9 лет имеет избыточную массу тела, а 6,6 процента — ожирение. По данным же ВОЗ, около 60–65 процентов взрослого населения Казахстана имеют лишние килограммы.

Почему мы толстеем?

Ответ лежит не только в тарелке. Урбанизация, гиподинамия, фастфуд, хронический стресс и нарушение сна — всё это создало идеальные условия для накопления жира. В Алматы, Астане и других больших городах сложилась парадоксальная ситуация: сотни спортклубов на фоне лавинообразного роста доставки пиццы и бургеров.

Многие казахстанцы живут в так называемых "пищевых пустынях": ближайший магазин — это ларёк с лапшой быстрого приготовления и сладкой газировкой, а свежие овощи для многих становятся дорогой редкостью. При этом автомобили вытеснили пешие прогулки, а смартфоны — дворовые игры.

Ультрапереработанные продукты: еда без еды

Главный поставщик калорий сегодня — не хлеб и мясо, а то, что сложно назвать настоящей едой: ультрапереработанные продукты (УПП). Это еда, прошедшая сложную промышленную переработку с добавлением искусственных ароматизаторов, усилителей вкуса, стабилизаторов и сахара.

Колбасы, сладкие напитки, чипсы, печенье, готовые супы и даже йогурты со "вкусом клубники" — всё это вызывает переедание, нарушает чувство насыщения и буквально перенастраивает мозг. Научные исследования показывают: чем выше доля УПП в рационе, тем выше риск ожирения, диабета, гипертонии, депрессии и даже деменции. Это не просто "неполезно". Это фактор, напрямую разрушающий здоровье на уровне клеток.

Генетика, которую подвела эпоха избытка

У тюркских народов есть важная биологическая особенность — способность быстро и эффективно накапливать энергию. Это спасало в условиях кочевой жизни и недостатка пищи. Сегодня, когда еда доступна круглосуточно, та же особенность стала слабым местом. Казахстанцы чаще сталкиваются с "метаболическим ожирением" — когда снаружи человек кажется "в теле", но внутри уже бушует преддиабет, висцеральный жир, инсулинорезистентность и повышенное давление.

Народ здоровый… почти на бумаге

Результаты исследования проекта "Аул", проведённого Казахстанским обществом атеросклероза в селе Саржансай Мартукского района Актюбинской области, показали пугающее расхождение между внешним благополучием и реальным здоровьем. Среди 508 сельчан, принявших участие в исследовании, 88 процентов не курят и 81 процент не пьют. Казалось бы — прекрасно. Но при этом:

53 процента регулярно пьют сладкие напитки,
42 — спят менее семи часов в сутки,
почти все имеют низкий уровень физической активности.

Итог: лишь четыре человека (!) из 508 были признаны условно здоровыми. Почти у каждого второго впервые обнаружены диабет 2 типа, гипертония или ишемическая болезнь сердца. Ещё у 43 процентов — нарушения обмена веществ.

При этом стоит отметить, что простой отказ от курения — уже не спасение. Нужна комплексная профилактика: сон, движение, питание, регулярные осмотры.

Миф о "медленном метаболизме"

Многие полные люди искренне верят, что набирают вес из-за "медленного обмена веществ". Наука говорит обратное: базовый метаболизм у людей с ожирением, как правило, выше, чем у худых. Просто потому, что большому телу требуется больше энергии даже в покое.

Проблема не в том, что человек с ожирением сжигает меньше калорий, а в том, как работает регуляция аппетита, гормоны насыщения и тяга к еде. Метаболизм не враг — врагом становится дисбаланс между калориями, качеством пищи и внутренней системой контроля. И пока человек считает себя "жертвой медленного обмена", он упускает шанс на реальное, действенное решение.

Фото: ©️ Tengrinews.kz / Турар Казангапов

Чем нам грозит ожирение?

Число людей с диабетом 2-типа в Казахстане за 20 лет выросло почти втрое. Сегодня таких пациентов официально более 500 тысяч (эти данные приводит и ООН по состоянию на 2024 год — прим. редакции), а неофициально, вероятно, в разы больше. Всё чаще диагноз ставится молодым: в 30, 25, а иногда и в 20 лет.

Причины те же: ожирение, сидячая работа, хронический стресс, недосып. Диабет всё меньше "болезнь возраста" и всё больше болезнь образа жизни.

Казахстанские женщины особенно уязвимы

Лишний вес провоцирует гормональные нарушения, бесплодие из-за поликистоза яичников, тяжёлые беременности и роды. У женщин с ожирением выше риски рака груди и эндометрия. Кроме того, они часто становятся жертвами стигмы: давление общества, идеалы стройности, обвинения в слабой воле. При этом поддержку чаще всего они не получают поддержку ни культурную, ни медицинскую.

Дети, которым будет трудно вырасти здоровыми

Всё чаще ожирение в Казахстане начинается не в зрелом возрасте, а в школьной столовой. В рационе — преимущественно мучное, сладкое, жирное, с недостатком овощей, фруктов, молочных. К тому же дети мало двигаются, а гиперопека родителей ("ешь больше, будешь здоровее") тоже играет злую шутку. При этом ожирение в детстве — это почти гарантия хронических болезней во взрослом возрасте.

Кто виноват и что делать?

Ожирение — не слабость характера. Это системный сбой. И лечить его нужно системно:

Уроками здоровья и питания в школах;
Удобной инфраструктурой для пеших прогулок и спорта на улицах;
Доступными и субсидируемыми полезными продуктами в магазинах;
Скринингом на метаболические риски в поликлиниках;
Масштабными информационными кампаниями в СМИ вместо стигма и диет-маркетинга.

Казахстану пора отказаться от вредных стереотипов. "Толстенький, значит, здоровый" — уже не работает. Принятие себя важно, но нельзя подменять его безразличием к здоровью. Каждый лишний килограмм — это не только про внешний вид. Это путь к нарушению обмена веществ, воспалению, нагрузка на сердце, печень и мозг.

Ожирение не про эстетику. Это болезнь. И как любую болезнь, его можно и нужно лечить — грамотно, научно и без стыда.

До недавнего времени совет был один: меньше ешь — больше двигайся. Но в долгосрочной перспективе это не работает. Организм воспринимает похудение как угрозу и включает "режим выживания": замедляет метаболизм, повышает аппетит.

Для борьбы с лишним весом важен не запрет, а осознанное питание; не диеты и ограничения, а стабильный и разумный выбор в пользу натуральной, цельной и преимущественно растительной пищи с минимальной обработкой.

Такой подход строится на уважении к собственному телу, реальных целях, удовольствии от еды и постепенной замене вредных привычек на полезные. В результате он помогает не только контролировать вес, но и снижает риск серьёзных заболеваний — диабета, гипертонии, онкологических недугов.

Однако когда удерживать вес становится особенно сложно, на помощь приходят научно обоснованные стратегии:

Предзагрузка (preload) — приём кисломолочных продуктов с высоким содержанием белка и цельнозерновой гранолы за 20–30 минут до основного приёма пищи. Это помогает снизить аппетит и стабилизировать уровень сахара в крови.
Современные препараты от ожирения — так называемые агонисты ГПП-1, которые имитируют действие гормонов насыщения. Они не только способствуют снижению веса, но и снижают риски диабета, болезней сердца и печени.

Такие подходы меняют саму суть лечения ожирения — от упрёков к научной поддержке. Подробнее об этом — в книге "Как эффективно управлять весом, оздоровиться и предупредить болезни".

Пока в обществе доминируют мифы о "медленном метаболизме" и "силе воли", проблема ожирения не решится. Нам нужно:

Облагать налогом вредные продукты, в том числе сахаросодержащие напитки (по аналогии с табаком);
Субсидировать полезные;
Стимулировать магазины улучшать ассортимент;
И, наконец, научиться говорить о весе не с насмешкой, а с сочувствием и знанием.

Пока мы не начали массово действовать, ожирение будет продолжать забирать не килограммы — годы. И это уже не просто личный выбор, а национальный вызов.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.

Об авторе: Алмаз Шарман — член Американской ассоциации здравоохранения, президент Академии профилактической медицины Казахстана и Казахской академии питания. Является специалистом в области биомедицины и общественного здравоохранения.

Читайте другие материалы автора:

Органические продукты: правда от эксперта и потенциал Казахстана в их производстве

Мясо из принтера, мозг в чашке и печать органов: новая биологическая реальность

Как победить рак: будущее онкологии в Казахстане

Инфаркт в 40: как казахстанцам защититься и почему болезни сердца молодеют

Что вызывает аутизм? Генетика, экология, питание – мнение ученых 2025 года